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5分钟整骨手法疾病治疗检查与图表,通

发布时间:2021-8-31 13:09:38   点击数:
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7月16日北京“新”脊椎矫正精品实战班(美式整脊)|网课+实战+手把手教学←点击查看

一、治疗技术:腰部

腰部

摆位放松术:腰后压痛点

患者俯卧。

操作者立于患者健侧,用头侧手示指置于腰后压痛点上。

操作者屈曲患者患侧膝关节。

用尾侧手托起患者屈曲的膝关节。

后伸并外展患侧髋关节,直至疼痛减轻至少70%(以患者感觉为准)。

操作者也可内旋或外旋髋关节,以达到最大减轻疼痛的效果。

保持90s,或者感觉到患者腰部松弛。

被动回到中立位。

再次评估压痛点(操作者也可以立于患侧,将自己膝关节屈曲置于治疗床上,以支撑患者的下肢)。

腰部

摆位放松术:腰前压痛点

患者仰卧

操作者立于患者患侧,将头侧手示指置于腰前压痛点上。

使患者双下肢屈髋屈膝,健侧下肢交叉置于患侧下肢上方,将交叉的双下肢置于操作者支撑在床面上的膝关节上。

利用下肢屈髋屈膝运动,使患者腰椎侧屈和旋转,直至疼痛减轻至少70%(以患者感觉为准)。

保持90s,或者感觉到患者腰部松弛。

被动回到中立位。

再次评估压痛点。

腰部

肌筋膜松解术:垂直拉伸(直接手法)

患者俯卧

操作者立于患者健侧,将一手置于患侧脊旁肌肉上,手掌的大、小鱼际与脊柱垂直(另一手置于患侧髂前上棘)。

侧向拉伸脊柱旁肌肉3s,或者拉伸至感到此处肌筋膜已放松。

在腰部不适的各个节段重复此动作。

再次评估。

腰部

肌肉能量技术

患者取坐位

患者双臂交叉,双手搭扶于对侧肘关节或肩关节。操作者立于患者后方,使一手大鱼际置于腰椎功能障碍处的旋转侧。

另一手抓握患者的双臂肘尖处。

使患者腰椎前屈,直至置于腰部的手感觉到所在部位为腰椎屈曲的顶点。

侧弯并旋转患者躯干,直至阻力点。

嘱患者向回到中立位的方向,对抗操作者施加的阻力。

持续3~5s,然后放松。

侧弯并旋转患者躯干,直到新的阻力位。

重复步骤6~步骤8,治疗3~5次。

将患者恢复到中立位。

再次评估。

腰部

高速低幅技术:腰椎斜扳法

操作者面向患者站立。

患者侧卧,患侧在上。

使患者双下肢屈髋屈膝(图1),同时操作者用头侧手触诊腰椎受限节段。

操作者调整屈髋屈膝幅度,直至手下感觉到腰椎受限节段的运动。

嘱患者健侧下肢伸直,患侧下肢保持屈曲。

拉住患者健侧上肢近肘窝处,使患者躯干旋转,尽可能使胸背部平躺在治疗床上(图2)。

嘱患者双手抓握住对侧肘关节。

操作者头侧手穿过患者腋下,前臂置于患者侧肋处,以保持患者躯干的姿势(图3)。

操作者尾侧前臂置于患侧髂嵴上(图4)。

旋转患者腰椎,通过扭转放松腰部。

嘱患者做深呼吸,在呼气过程中,操作者尾侧前臂随着呼气的节奏缓慢下压,使患者腰椎运动到阻力位。

操作者利用自身重力,尾侧前臂施加向前下方的推冲力。

将患者恢复到中立位。

再次进行评估。

二、特殊检查:颈椎

颈椎

牵引试验(椎间孔受压)

患者坐位。

检查者站在患者一侧,一手托住患者下颌,另一手扶其枕部,双手同时用力向头侧牵引。

阳性结果是牵引时疼痛减轻。

可能与此试验相关的潜在躯体功能障碍

疼痛表明颈椎和胸椎椎旁肌肉痉挛。

颈椎

挤压试验(椎间孔受压)

患者坐位。

检查者站在患者身后,轻轻地向下按压患者头顶部。

阳性结果是引出疼痛

颈椎

valsalva试验

(椎间盘病变,椎管内肿瘤或其他占位性病变)

患者坐位。

检查者嘱患者屏住呼吸,并尽量向腹部用力憋气。

阳性结果是引出疼痛。

颈椎

吞咽试验

(颈椎前部可能的感染,骨赘,血肿或肿瘤)

患者坐位。

检查者嘱患者做吞咽动作。

阳性结果是引出疼痛或吞咽困难。

三、潜在的上、下肢神经卡压

潜在的上肢神经卡压

斜角肌卡压臂丛神经的上下支

第1肋吸气功能障碍卡压臂丛神经下支

胸小肌卡压臂丛神经下支

桡骨头功能障碍卡压桡神经

●旋前圆肌功能障碍卡压正中神经

●腕屈肌功能障碍卡压正中神经(与肱骨内上髁炎有关)

腕伸肌功能障碍卡压桡神经(与肱骨外上髁炎有关)

腕骨功能障碍和腕管综合征卡压正中神经

腕骨功能障碍卡压尺神经

潜在的下肢神经卡压

腰大肌卡压股神经

梨状肌或腘绳肌卡压坐骨神经

腓骨小头功能障碍卡压腓浅神经

小腿前肌间隔功能障碍卡压腓深神经

髂腰韧带、腰椎或髂骨功能障碍卡压髂腹下神经/髂腹股沟神经、生殖股神经和/或股外侧皮神经

踝管卡压胫神经

四、常见疾病与治疗:流行性感冒

基础知识:A型流感病毒引起的病毒性疾病,通常表现为呼吸系统症状、发热、寒颤、疲劳及肌肉疼痛,也可能会伴有消化道症状。

生理和相关躯体功能障碍

副交感神经系统

兴奋:鼻腔、泪腺及下颌下腺分泌物增加

(CNⅤ),面神经(CNⅦ),舌咽神经(CNⅨ):颅骨功能障碍

迷走神经

—OA,AA,C2

○压痛点

○颈部软组织性状改变

○椎体旋转

—枕乳缝及寰枕关节紧张

交感神经系统

兴奋:血管收缩,鼻腔、泪腺及下颌下腺分泌物减少

T1~T4:头面部

—压痛点

—横突部软组织性状改变

—椎体旋转

T2~T7:呼吸道

○压痛点

○横突部软组织性状改变

○椎体旋转

运动神经系统

C3~C5(膈神经,短缩或过度使用)

—压痛点

—颈部软组织性状改变

—椎体旋转

其他躯体功能障碍

咽鼓管功能障碍

颅骨功能障碍

淋巴结肿胀:耳前淋巴结和耳后淋巴结、下颚淋巴结和颏下淋巴结、锁骨上淋巴结及颈前淋巴结等

颈部到胸骨的前侧筋膜受限、压痛

咳嗽引起的肋骨吸气功能障碍

斜角肌,胸小肌及胸锁乳突肌紧张

胸廓出口功能障碍

锁骨功能障碍

胸骨功能障碍

治疗

两分钟治疗

胸泵和胸导管淋巴引流技术

肋骨提升

头部——迷走神经:OA松解

五分钟治疗

颈部——肌筋膜松解术,协调位放松术,肌肉能量技术和/或高速低幅技术

腹部和其他躯体部位——膈肌:拱顶技术

拓展治疗

头部——耳郭周围淋巴引流技术

头部——眶上、眶下按摩

头部——Galbreath技术(下颌淋巴引流)

胸部——肌肉能量技术,肌筋膜松解术和/或高速低幅技术

颈部——颈前部:肌筋膜松解术

腹部和其他躯体部位——胸骨:摆位放松术,肌筋膜松解术

头部——蝶腭骨神经节刺激

肋骨功能障碍———肌肉能量技术

腹部和其他内脏躯体——Chapman反射点:在上颌骨中线与锁骨交界处,锁骨以上是中耳反射点,以下是鼻窦反射点

腹部和其他内脏躯体——肺Chapman反射点

“脊椎矫正的必要性~脊椎问题基本是与生俱来的”

人一出生,甚至在出生过程中就不可避免地会受到各种外力作用,但由于儿童的脊椎柔韧性强,并未表现出症状,随着年龄增长,脊椎中不正常的位移进一步发展后,各种症状就逐渐表现出来了。较严重的脊椎位移在青年时期(18~25岁)开始产生症状,如头晕、头痛、颈痛、背、肩、腰疼痛等。50岁以后出现的腰酸、背痛、驼背等一系列症状,过去往往被认为是自身机能退化。而事实却常常是因为,不正常的脊椎结构造成骨关节的退行性病变,许多器官组织的病变直接或间接地与脊神经受到刺激和压迫有关。

新脊椎矫正Newspinalcorrection

技术简介

新脊康

新脊椎矫正技术,吸取脊椎矫正技术的解剖学和生物力学特点,融合西医的诊断、中医手法技术的渗透力和对软组织的处理、武术中发力等特点,非常安全,高效。牟新老师经过多年大量的临床研究、挖掘、整理,经过吸取、融合、再贯通。根据多年临床治疗经验,整理出一套,真真正正,适合国人的脊椎矫正技术。

新脊椎矫正技术,以大量临床经验为主导,从医生临床的角度发挥脊椎矫正的优点,加上牟新老师独特的教学模式,坚持手把手每一个技术,让学习没有后顾之忧。我们注重的是教学、治疗的严谨性,优秀的教学方式。老师一对一、手把手、亲自授课、保证每一位学员都学到真功夫、易学、易懂、易应用。

新脊椎矫正Newspinalcorrection

技术的由来

新脊康

新脊椎矫正学精品实战班,采用线上视频课程(永久回看)+线下一对一实战课程。

看点

01

新脊椎矫正技术优势

1、解决脊椎相关问题效果立竿见影;

2、新脊椎矫正技术非常安全,事故率万分一;

3、开店,创业,上岗,就业灵活;

4、国内空缺20万名脊椎矫正师,就业创业前景广。

看点

02

新脊椎矫正技术的特点

1、对脊椎矫正的认识:(百病皆治到针对性治疗)

2、半脱位的理解

3、沿关节面方向等长收缩的发力和控力

4、颈椎、腰椎和骨盆矫正的锁定

5、点对点的矫正

6、手感及与呼吸的配合

7、临床诊断和对软组织的处理

8、X线分析的量化

9、盲点的矫正

10、突破了年龄的界限和不同人群的限制:(婴幼儿和老年人,重症人和孕妇)

11、治疗上体现整体观

12、真正做到防患于未然-保健

13、充分发挥人体关节的生物力学特点到极致

看点

03

新脊椎矫正技术的临床应用

诊断

诊断:触诊诊断、影像诊断、病因诊断、病症诊断。

触诊诊断:是骨解剖和肌肉解剖的具体体现,同时又是手指最敏感部位的感觉和体会。触诊首先是一种方法和方式,其次才是一种功夫。

病因诊断:就是根据疾病发作的诱因判断疾病产生的矛盾之处,从而判断疾病的治疗点和转归。

病症诊断:根据病变的体位、部位、深浅、牵涉范围等等,确定病灶是在肌肉层还是在骨关节层,确定病灶是在椎管内还是在椎管外,与内脏病变有无关联。

影像诊断:以美式脊椎矫正技术中影像学分析为主,结合西医的影像学病生理诊断。

控力

控力:控制所发出的力度,就是在治疗时恰到好处的给予病灶所需的力量。控力分两种境界:一是发出力量;二是控制力度。

发出力量:是指在定距离的情况下,把所能收缩的肌肉的力度在瞬间合二为一的发出来。其特点是瞬间的合力和定距离。(需要结合武术中的发力)

控制力度:就是根据不同的人群和不同的承受力,给予不同的力度,减少对患者的损伤,从而达到中医手法的最高境界—在不知不觉中消除病痛。

这是一种境界,也是最难的。

治疗

治疗技术:以美式脊椎矫正中的半脱位矫正技术为主,结合中医的软组织治疗技术和康复理疗中的运动创伤治疗技术,以及瑜伽和普拉提中的锻炼拉伸技术,形成现在的筋骨并重的治疗技术。

软组织治疗技术和骨关节半脱位治疗技术

软组织治疗技术:利用医者自身的体重、手法练习中渗透力、患者不同的体位及解剖和运动知识等条件,在不损伤医者自身的情况下,消除病痛。不固定套路、不固定部位、不限门派。

骨关节半脱位治疗技术:分析半脱位的成因,利用手法复位,从而达到消除症状的目的。

新脊椎矫正技术的辅助治疗方式:针灸拔罐、中药和西药、理疗、固定支具。

新脊椎矫正Newspinalcorrection

授课专家

新脊康

康复医学科副主任医师

脊椎病康复专家

牟新讲师

医院康复医学科副主任医师。

毕业于山东中医药大学中医专业,擅长用手法治疗骨关节疾病。

社会任职:

●世界中医药联合会骨关节疾病专业委员会,常务理事;

●中国民间中医药研究开发协会手法与健康研究专业委员会,常务理事;

应用脊椎矫正手法临床多年

王志双讲师

执业医师,毕业于河北医科大学附属学院。

医院康复医学科临床医师。

擅长心脑血管病及骨科术后后期康复。

精通脊柱矫正手法及对骨关节病诊断和治疗。

精治于脊柱病及四肢骨关节疾病。

应用脊椎矫正手法临床多年

刘桀讲师助理

毕业于山东万杰医学院

年-年于北京中医药大学进修

医院康复医学科康复技师

师从牟新主任,细研中医传统推拿手法,并结合新脊椎矫正术等方式,精治于脊柱病及四肢骨关节疾病。

新脊椎矫正Newspinalcorrection

精品实战班学习内容

新脊康

骨关节解剖内容

认识颈椎、胸椎、腰椎、骨盆各椎体骨性标志及特点,了解关节突与关节面,棘突与横突的相互关系。

形式理论与实操相结合进行动静态触诊内容分站、坐、卧位,与视诊相结合,透过软组织触摸骨性标志的偏歪或不正。掌握偏移与旋转的特征。形式理论与实操相结合进行影像学分析内容判断半脱位的方向,颈椎、胸椎、腰椎的生理曲度,骨盆的左右回旋,骶骨上翘、倾斜、旋转,真、假性滑脱与分级,禁忌症,掌握脊椎关节半脱位的编码与运用。形式理论与实操相结合进行脊椎矫正技术内容一、颈椎矫正手法(寰椎、C2-C7)二、胸椎矫正手法(T1-T12)三、腰椎矫正手法(L1-L5)四、骨盆矫正手法(髂骨、骶骨、尾骨)形式理论与实操相结合进行脊椎侧弯内容侧弯原因的分类侧弯的测量方法——Cobb氏角侧弯的分析,处理方法侧弯的矫正手法形式理论与实操相结合进行产后康复内容耻骨联合疼痛分析,诊断,处理方法产后骨盆矫正的原理与方法“月子病”的腰背疼痛处理方法产后骨盆后倾的原因及处理方法形式理论与实操相结合进行松解手法内容颈椎:调曲法,定点运动松解法胸椎:直压式,交错纵向下压式,单飞式腰椎:压推棘突法,压腰抬腿法,顶曲法,震颤法骨盆:双手垂直下压式,双膝抱臂式,4字松解法形式理论与实操相结合进行常见病症治疗方法及思路内容颈椎:直颈、落枕、头晕、头痛、肩颈痛、手麻、富贵包胸椎:含胸驼背、高低肩、背痛、圆肩腰椎:腰突、腰疼、椎管狭窄、急性腰痛、腰曲过直变弯、腰3横突综合征骨盆:旋转、左右倾斜、前倾、后倾、长短腿、骶髂关节炎形式理论与实操相结合进行

新脊椎矫正Newspinalcorrection

我们的优势

新脊康

1、专家组20多年临床经验,10多年一线教学经验。2、以临床医学角度授课,带给学员更系统,更专业,更强大的学习体验。3、学员将会学到更新的技术,更深的理论知识,以及更为专业的医学临床分析和实战经验。4、小班式教学模式,让每个学生都有与老师交流学习的时间,在最短的时间内学习最多的技能。5、牟新老师和王志双老师主讲核心内容,刘桀老师辅助手法练习,让您结业后就可以独立操作。

新脊椎矫正Newspinalcorrection

课程详情

新脊康

1课程计划视频课+实战班视频课:在线学习31节视频课,牟新老师主讲(永久回看)实战班:年7月17日-7月21日(5天4晚)16日报到地点:北京昌平区国寿酒店2收费标准

提前报名:限额20人,须提前报名,谢绝空降;

培训魏玲

林峰

课程学费:原价元

“新脊康”为每位报名学员补贴学费0元。

本期学费补贴后为元

特别注意:补贴暂定只支持本期,交元报名费申请,含价值元的网课(31节视频课,牟新老师主讲、永久回看)

3培训对象

物理治疗、运动康复、骨科专业学生、康复治疗师、物理治疗师、骨科医师、疼痛科医师、推拿治疗师、手法治疗师、针灸师、健身教练、瑜伽教练、普拉提教练、康复专业学生均可参加学习。

4其他事项

1、学员本人全脊椎诊断矫正一次;

5、毕业合影一张;

3、教具:尺子、书本笔、衣服、教材;

4、组建新脊椎矫正学内部群,跟踪答疑,免费指导;

5、学员自带全脊椎X光片一份6张;

6、协助申报国家认可的上岗资格证(从业);

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