宝宝一发烧,家长铁定心急如焚。其实,发烧是“症”不是“病”,只要了解原因,正确处理,就可以有效避免高烧持续不退、惊厥等情况。不信?医院儿科医师姜静怎么说。
哪些原因引起发烧
“我家孩子高烧到38.3度了。吃了退烧药,但还是反复烧,是不是需要住院治疗?”昨天,一位抱着3岁孩子的妇女焦急地询问医生。姜静说,开春后,感冒发烧的儿童特别多。很多家长缺乏科学退烧的方法,一看到孩子发烧,不是盲目吃退烧药就是抱到诊所打针输液。
其实,发烧并不像家长们想象地那么可怕,它不是病,只是身体有潜在感染或发炎而引起的一种临床症状。宝宝感染病菌后,在病原体刺激下机体免疫系统被激活,继而在血液里释放一种热源物质。这种物质会影响大脑的温度调节系统,从而使体温升高。
“引起发烧的原因,最常见是感染,就是感冒、咽喉炎、支气管炎、肺炎。对于婴儿来说,往往是因为穿衣服太多引起。穿衣服太多,热量出不来就会导致发烧,这是环境原因造成的。”姜医生补充道,体内水分不够也会导致发烧,室外温度很高会导致孩子中暑引起发烧。出疹子或是注射疫苗后也会出现该类症状。孩子发烧后,不要盲目吃药,要仔细分析原因。
如何确定发烧
姜静介绍,一般情况下,宝宝发烧分3种:低烧(37.4~38.5℃),高烧(38.6~39.5℃),超高烧(39.6℃以上)。宝宝体温一高,妈妈往往非常紧张,其实完全没有必要。妈妈需要知道,每个宝宝的基础体温都不一样,有些宝宝的基础体温就在37度以上。因此,妈妈平时在宝宝健康时,最好监测一下基础体温,以便在生病时作为参考。另外,宝宝在运动、哭闹、吃奶或大量出汗时,体温都会升高,在36度-37度间,甚至更高。
“有些妈妈会用手或额头去感觉宝宝体温,这是不准确的,最好在宝宝运动或进食15分钟后,用体温测量工具多次测量,以得到最准确数值。”姜医生说,很多妈妈存在这样的误区:宝宝体温越高,说明病情越重。其实,病情轻重与宝宝体温高低并没有必然的对应关系,反倒是除发烧以外的其他伴随症状,更能反映宝宝的病情严重与否。比如,比起流清水样鼻涕,流黄绿色浓稠鼻涕表明病情更严重;比起清脆干咳,咳声较深且有痰更需引起重视。
发烧了该怎么办
“通常来说,如果宝宝体温在38.5℃以下,且没有特别不舒服、精神状态良好,照常吃睡玩,妈妈就不必急于给宝宝喂药,物理降温更适合。”姜医生解释,发烧是人体免疫系统的反应,能促进机体产生细菌抗体,还能增强白细胞内消除毒素的酶活力,增强肝脏对毒素的解毒功能。从某种意义上说,发烧对人体抵抗疾病是有帮助的。因此,不建议退烧过于积极。
医生介绍,物理降温就是采用温水擦洗全身,重点是脖颈、腹股沟等位置,最好不要擦额头和肚子,容易出现暂时性头痛。不建议使用酒精擦宝宝身体退热,酒精散热过快,宝宝会发抖、抽搐,有些孩子还可能会产生过敏反应,恐有危险。如果孩子能进食,应尽量补充营养但不要强迫进餐。多补充水分,及时预防脱水。“一些家长会用捂汗的方法降温,这并不科学。如果给发烧的宝宝穿得过厚,体内热量难以散发,不利于退烧。最好的方式是,在适当提高环境温度的基础上,给宝宝少穿些衣服。”姜医生建议。
哪些情况需要就诊?宝宝年龄小,中枢神经系统不稳定,体温过高会导致中枢神经系异常活动,即通常所说的“高热惊厥”。因此,当体温超过38.5度时,出现惊厥、抽搐就要特别重视,特别是有过惊厥病史的孩子,出现喘息重、声音嘶哑等情况,要尽早就诊。
平时如何预防
如何预防发烧?姜静给出三个方法:增强宝宝体质,多锻炼。天气好时,家长多带孩子到户外运动,比如跑步、骑车、跳绳等。运动后,宝宝通过流汗把体内的毒素排出,还会增强食欲;均衡营养,多吃绿色蔬菜和水果。不要让孩子养成偏食的习惯,多吃富含维生素的食品,让宝宝保持通便,还可补充膳食纤维,帮助宝宝肠道吸收,减少炎症出现,这样就不容易出现发烧等症状;防止传染。感冒流行期间,父母不要带小孩串门,也不要到人多、空气不新鲜的公共场所。如果父母感冒,要减少和孩子接触的机会,不要和小孩睡一张床。此外,最好在室内进行一下空气消毒。(《黄河晚报》记者袁雅芹)
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