孩子晚上睡觉打呼噜早上医院一检查结果是“扁桃体肥大,腺样体肥大”真闹心孩子的这个问题是如此常见选择做手术还是保守治疗很多家长不知所措、担心揪心简直“淡定不了一点”手术见效快,但毕竟有风险保守治疗周期长,耽误了咋办这“两体肥大”哪些情况需要手术?切了会不会降低免疫力?01“两体”定义扁桃体和腺样体肥大困扰家长腺样体,又称咽扁桃体,位于鼻咽后部,是人体免疫系统的一部分。它在2-6岁时生长最旺盛,6-7岁左右达到最大,10岁后开始逐渐萎缩。适度的腺样体增生有助于抵抗病毒,但过度增生则会引发各种问题。腺样体肥大不仅会导致鼻塞、打呼噜,还会影响宝宝的颜值,导致所谓的“腺样体面容”:上颚高拱、下颌后缩、鼻部扁平等。同时,它还会引发鼻窦炎和中耳炎,甚至影响睡眠质量、智力及身体发育。扁桃体肥大指的是一种临床症状,表现为口腔中的扁桃体体积病态增大。患儿会出现睡眠打鼾、急性上呼吸道感染、咽部不适、声音改变、讲话时带闭塞性鼻音、咳嗽吐痰、气喘、低热等症状。扁桃体肥大主要导致呼吸困难、缺氧。经常发炎的患者还会引起慢性肾炎;造成关节炎、风湿性心脏病等。02手术指征什么情况下需要手术治疗?腺样体或扁桃体切与不切,关键在于是否影响孩子的正常生长发育。通常情况下,医生会根据下面指征来综合判断:腺样体肥大(或)扁桃体肥大导致的(严重打鼾)阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。扁桃体肥大妨碍吞咽或影响发声功能;扁桃体反复发炎每年4、5次,两年以上的病史,不管扁桃体大小应该考虑手术。腺样体肥大引起的局部并发症,中耳炎、鼻窦炎、久治不愈……甚至出现腺样体面容。不过,由感冒、急性鼻窦炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎、过敏性咽喉炎等因素加重扁桃体和腺样体肿大,且加重打鼾……应等恢复后再重新评估手术。总之,不是所有打鼾都要做手术,根据病情,严格掌握手术适应症。03四问“两体”手术腺样体反正会萎缩,不做手术行不Q腺样体会萎缩,不做手术等它自行消退,行不行?A:正常发育过程中,一般腺样体6-7岁相对最大,在10岁后会较快萎缩。但是大家注意,这个前提是正常发育中的腺样体,并不是指病理性肥大的腺样体。这种长期的反复炎症不仅会导致大量炎性因子的生成,还可能对孩子的颜值、睡眠质量以及智力发育产生不可逆的负面影响。一味等下去,出现明显症状如睡眠暂停、精神萎靡、中耳炎、鼻窦炎等就可能悔之晚矣。Q腺样体和扁桃体,需要同时切除吗?A:因单纯的扁桃体反复感染而腺样体不大,无睡眠打鼾、长期张口呼吸等症状的患儿,一般只需要切除扁桃体。但因梗阻原因而出现睡眠打鼾、长期张口呼吸,考虑到腺样体切除后,扁桃体可能会有代偿性增大,建议同时切除。但如果扁桃体体积的确偏小,也没有感染发作的病史,与患者和家属沟通后,可以选择单纯腺样体切除术。Q腺样体手术后会不会复发?A:不会。现在采用的低温等离子消融术或切除术经内窥镜连接可视屏幕,以较低的温度对腺样体组织从表面逐层消融,就能大大降低术后的复发风险。Q扁桃体和腺样体切除后,会不会降低孩子的免疫力?A:手术切除并不会对孩子的免疫力造成较大影响。扁桃体和腺样体作为淋巴组织,在婴幼儿阶段具有一定免疫防御能力,但随着年龄增长、身体免疫系统的完善,扁桃体和腺样体的作用慢慢弱化。而腺样体、扁桃体肥大影响呼吸,或反复感染、形成病灶,这时它对身体的弊大于利。来源:37度里丨长江健康融媒
影响智商脸上有这些表现,一定要注意
发布时间:2025/2/9 11:44:37 点击数: 次