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急慢性咽炎科普

发布时间:2017-12-14 14:16:22   点击数:
急、慢性咽炎大竹五官        

咽炎是咽部粘膜,粘膜下组织的炎症,常为上呼吸道感染的一部分。依据病程的长短和病理改变性质的不同,分为急性咽炎、慢性咽炎两大类。

急性咽炎

急性咽炎是咽粘膜、粘膜下组织的急性炎症,多累及咽部淋巴组织。常见于秋、冬季节及冬、春季之交时。多由于受凉、烟酒过度、熏制咸肉类食品一次性进食过多、感受刺激性气体、病毒及细菌感染等因素引起。

临床表现特点:咽喉疼痛,咽喉有痰等症状明显,严重的还有发热,咳嗽,全身疼痛不适等症,检查时咽喉呈急性充血状;其发展过程是起病较急,如果治疗及时,方法正确,可以在几天内好转或痊愈。但这绝不等同于急性咽炎可以像感冒一样“熬”过去。如果得了急性咽炎坐视不管,不仅容易转化为慢性咽炎,增加治疗的困难性,更容易诱发牙龈炎、中耳炎等一系列炎症,对身体造成更大危害。

治疗方法:

1.对症治疗可含服溶菌酶片、碘含片等;频频用温淡盐水含漱;咽痛剧烈或体温较高者,可口服对乙酰氨基酚,或肌肉注射安痛定、柴胡注射液等。

2.抗菌药物治疗如伴有白细胞计数升高、咽部脓苔等细菌感染证据者,可根据当地流行病学史和经验用药,可选口服青霉素、第一代头孢菌素、大环内酯类或喹诺酮类。极少需要根据病原菌选用敏感的抗菌药物。

3.具有清热解毒和抗病毒作用的中药或中成药均可选用,比如芩石利咽口服液这类的中成药。

慢性咽炎

慢性咽炎为咽部粘膜、粘膜下及淋巴组织的弥漫性慢性炎症,常为上呼吸道慢性炎症的一部分。根据患者的连续咽部不适感3个月以上的病史,结合患者咽部黏膜慢性充血,小血管曲张,呈暗红色,表面有少量黏稠分泌物或咽后壁多个颗粒状滤泡隆起,呈慢性充血状,咽侧索淋巴组织增厚呈条索状,或咽黏膜干燥、菲薄,覆盖脓性干痂,可诊断慢性咽炎。

慢性咽炎多见于成年人,儿童也可出现。全身症状均不明显,以局部症状为主。各型慢性咽炎症状大致相似且多种多样,如咽部不适感、异物感、咽部分泌物不易咯出、咽部痒感、烧灼感、干燥感或刺激感,还可有微痛感。由于咽后壁通常因咽部慢性炎症造成较黏稠分泌物粘附,以及由于鼻、鼻窦、鼻咽部病变造成夜间张口呼吸,常在晨起时出现刺激性咳嗽及恶心。由于咽部异物感可表现为频繁吞咽。咽部分泌物少且不易咳出者常表现为习惯性的干咳及清嗓子咳痰动作,若用力咳嗽或清嗓子可引起咽部黏膜出血,造成分泌物中带血。

随着现代人日常节奏的加快,饮食和日常习性的不规律此病往往会加深。慢性咽炎多发于男性朋友,更多发于吸烟人群,症状有咽部不适,发干、异物感或轻度疼痛、干咳、恶心等症状,别看这些症状都算不上严重,想根治慢性咽炎却十分困难。

治疗方法:

1.去除病因戒烟酒,积极治疗引起慢性咽炎的原发病(急性咽炎、鼻和鼻咽部慢性炎症、反流性胃食管疾病、改善工作及生活环境)。

2.生活方式改变进行适当体育锻炼、正常作息、清淡饮食、保持良好的心理状态以通过增强自身整体免疫功能状态来提高咽部黏膜局部功能状态。

3.慢性单纯性咽炎在控制各种致病因素、保持良好生活习惯及应用各种治疗后可以缓解直至治愈,否则可能迁延成为慢性肥厚性咽炎;慢性肥厚性咽炎及慢性萎缩性或慢性干燥性咽炎的治疗效果欠佳,症状易反复;慢性过敏性咽炎脱离致敏原后症状可缓解至消失;慢性反流性咽炎控制胃食管反流后症状可以明显缓解直至治愈。

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